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胃腸内科（消化器系）
逆流性食道炎、胃腸炎、胃・十二指腸潰瘍、ピロリ菌感染症、胃・大腸ポリープ、消化器がん(胃、大腸など)、機能性胃腸障害(過敏性腸症候群など)、虫垂炎、潰瘍性大腸炎、大腸憩室症(憩室炎、憩室出血など)、虚血性腸炎、痔核、肝機能障害(脂肪肝やアルコール性など) 、胆石・胆嚢ポリープ
その他（皮膚、泌尿器系など）
口内炎、皮疹（じんま疹、ヘルペスなど）、尿路結石、膀胱炎
胃腸内科で診療する主な疾患
逆流性食道炎
逆流性食道炎は胃液や胃の中で消化途中の食物が食道に逆流し、食道が炎症を起こしてびらん（粘膜のただれ）や潰瘍を生じる疾患です。
胃から食道への逆流を防ぐ仕組みがうまく働かなくなったり、胃酸の分泌が増え過ぎて食道に逆流して長く留まることなどが主な原因です。
症状としては、胸やけ酸っぱい液体が口まで上がってくる、胸が締め付けられるような痛み、せきなどが起こります。
急性胃炎
急性胃炎とは、胃粘膜に急性の炎症を起こした状態で、胃部不快感やみぞおち辺りの痛みのほか、吐血や黒色便などを伴うこともあります。
原因としては、痛み止め、ステロイド薬、抗生物質などの服薬や、飲酒、ストレスなどが考えられます。
原因がはっきりしている場合は、それを除くことが治療の基本です。プロトンポンプ阻害薬やH2受容体阻害薬など、胃酸を抑える薬を使用したりもします。
慢性胃炎
食べ物などの刺激により慢性的な炎症が起こり、胃粘膜が減ってしまった状態が「萎縮」です。
また粘膜の傷が修復される過程で、胃粘膜が腸粘膜に似たものに置き換わってしまうことがあります（腸上皮化生）。こうした萎縮と腸上皮化生が慢性胃炎の本体です。
近年、こうした症状の発現にピロリ菌が関与していることがわかってきました。
萎縮・腸上皮化生・ピロリ菌感染の3因子が絡み合って慢性胃炎が形作られます。
胃・十二指腸潰瘍
何らかの原因のために胃粘膜のコーティングが壊れ、胃液によって胃や十二指腸の粘膜が傷つけられ、えぐられたようになる疾患です。
みぞおちの強い痛みを伴うことがあります。
大抵は薬の服用で治りますが、傷口が大きく出血が多い場合は、胃カメラによる治療を行います。
また、主な原因はピロリ菌の感染と考えられており、検査をして陽性なら、除菌が勧められます。
胃がん
胃がんは、胃の壁の最も内側にある粘膜内の細胞が、何らかの原因でがん細胞に変化する疾患です。
早期には、それ自体による症状が無いため、多くは健（検）診や人間ドックの際に発見されます。定期的に検査を受けることが、胃がんの早期発見には最も重要です。早期胃がんの予後は良く、完全にがんを切除できた場合、治癒率は9割を超えます。
また、胃にピロリ菌が存在する場合は、リスクを減らすために除菌が勧められます。
ピロリ菌感染症
ピロリ菌（ヘリコバクター・ピロリ）は胃の粘膜に生息する、らせん形状の細菌です。この菌に感染すると、除菌をしない限り、菌は胃の中に棲み続けます。
近年、胃がんや胃・十二指腸潰瘍、慢性胃炎の要因になることが判明しました。
ピロリ菌の検査
当クリニックで行っているものは以下のとおりです。
内視鏡検査を伴う方法
組織鏡検法
胃粘膜の組織標本に特殊な染色を施し、顕微鏡を用いてピロリ菌がいるかどうかを調べます。
内視鏡検査を伴わない方法
便中抗原検査
糞便中にピロリ菌の抗原（細菌毒素や菌体成分）があるかどうかを調べる方法です。
ピロリ菌の除菌
ピロリ菌の除菌は、胃酸の分泌を抑える薬と抗生物質を7日間服用します。服用終了から約1ヶ月後以降に、除菌療法の効果を判定します。
この方法による除菌率は、わが国では80％程度と報告されています。
最初の除菌療法でうまくいかなかった場合は、別の薬を使って再度行うことができます。これにより90%以上の方で除菌が可能とされています。
こうした除菌療法によって発がんリスクを減らすことができます。
ピロリ菌の除菌は疾患の適応があれば健康保険で1次除菌、2次除菌までは可能です。
2度の除菌が不成功であった場合は、ご相談下さい。
大腸がん
大腸がんは、腸の粘膜から発生する悪性腫瘍です。大腸がんのリスクが高くなる年齢は50代からです。
しかし、他のがんと同様に大腸がんについても昨今若年化が進んでおり、若いからまだ大丈夫といった油断は禁物なので、年代に関係無く、定期検診を受けることが大切です。
感染性胃腸炎
感染性胃腸炎とは、ウイルスや細菌などが感染して発症する胃腸炎のことで、下痢、嘔吐、悪心、腹痛、発熱などの症状を引き起こします。
ウイルスを原因とする感染性胃腸炎に対する特別な治療法は無く、そのため症状を軽減する対症療法が行われます。
細菌が原因なら、多くは抗菌薬が有効です。乳幼児や高齢者では嘔吐や下痢による脱水症状を生じることがありますので、早めに医療機関を受診することが大切です。
機能性消化管障害
みぞおちの痛み、食後の膨満感などの症状を訴え、しかも内視鏡検査などで症状を説明しうる疾患（逆流性食道炎や胃・十二指腸潰瘍など）が無いケースです。
治療は、まず問診を通じて患者さんの社会的・精神的背景を把握し、ついで症状に関連するような生活習慣の指導を行い、必要に応じて薬物療法を開始します。
薬物療法では、制酸剤や粘膜保護剤などの対症療法を行い、ついで消化管の運動機能を改善する薬を使用します。
便秘症
便秘の原因としては、ストレス、運動不足、腹筋力の低下、冷え性、食生活やホルモンの乱れなども挙げられます。
そして、実際には複数の原因が絡み合っています。整腸剤や便秘薬を使ってもなかなか治らないような場合は、別の病気が潜んでいる可能性もあります。
隠れた疾患が無いかどうかをきちんと診断した後に、薬物療法だけでなく、腸に良い食生活のアドバイスを受け、食と体作りへの意識を向上させながら自然な便通がもたらされるようにすることが大切です。
過敏性腸症候群（IBS）
不安、緊張、ストレス、疲労、暴飲暴食、アルコールの過剰摂取、不規則な生活習慣などにより、腸が慢性的な機能異常を起こしていますが、炎症や潰瘍などの器質的な病変を伴わない状態です。
下痢や便秘、腹痛、下腹部の張りなどの症状が起こります。治療は、食事療法や運動療法をはじめとする生活改善から始めますが、それでも十分な効果の得られない場合は、薬物療法が行われます。
潰瘍性大腸炎
大腸の粘膜（最も内側の層）にびらんや潰瘍ができる病気で、炎症性腸疾患のひとつです。
特徴的な症状としては、下痢（血が混じることもあります）と頻繁な腹痛です。病変は直腸から連続的に、そして上方に向かって広がる性質があり、最大で直腸から結腸全体に広がります。
基本的には薬物による内科的治療が行われます。
しかし、重症の場合や内科的治療が効を奏さない場合には、手術が必要となります。
